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第十版诊疗方案：有哪些新变化？怎样用中医治疗更有效？——国家卫健委组织权威专家解读第十版新冠病毒感染诊疗方案******

　　新华社北京1月8日电题：第十版诊疗方案：有哪些新变化？怎样用中医治疗更有效？——国家卫健委组织权威专家解读第十版新冠病毒感染诊疗方案

　　新华社记者李恒、温竞华

　　国家卫生健康委、国家中医药局1月6日印发《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》。第十版诊疗方案有哪些新的变化？针对进一步完善中医治疗相关内容，如何用中医治疗更有效？国家卫生健康委组织首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉、北京大学第一医院感染科主任王贵强作出解答。

　　1.问：第十版诊疗方案的重要变化有哪些？

　　王贵强：根据奥密克戎毒株致病性特点、流行特征及新药研发进展，第十版诊疗方案重要变化主要体现在以下几个方面：

　　一是对疾病名称进行了调整，将疾病名称由“新型冠状病毒肺炎”更名为“新型冠状病毒感染”，包括无症状感染者，也包括有症状的轻、中、重和危重等类型。

　　二是针对重症高风险人群，从原来的60岁及以上调整为65岁及以上，强调65岁及以上没有完成全程疫苗接种的人群是重点关注人群。从目前国内外数据来看，疫苗接种是降低重症和死亡风险的重要因素，没有进行疫苗接种的或未完成全程疫苗接种的老年人、有基础病的高风险人群要继续加强疫苗接种。

　　在重症高风险人群中，除了有糖尿病、冠心病、高血压等基础疾病的患者、肿瘤患者等，又增加了持续透析人群，这类人群在疫情高峰期也是容易导致重症和死亡风险的人群。

　　三是不再判定“疑似病例”，“疑似病例”就是临床上有流行病学、临床表现，没有病原学证据，但现在病原学证据已经扩充为新冠病毒核酸检测阳性或者抗原检测阳性都可以作为诊断标准。绝大多数情况下，不会出现因流行病学史、临床表现符合疾病特点但病原学检测较长时间不能明确的情况。

　　针对老年人等有重症高风险人群明确诊断阳性以后，要及时向社区报备，给予早期干预，密切监测病情变化、进行随访等，做到“关口前移”。

　　四是调整“出院标准”，不再对感染者出院时核酸检测结果提出要求，由临床医生根据患者新冠病毒感染、基础疾病或其他疾病诊疗及健康恢复状况等进行综合研判。

　　五是完善了儿童重型病例早期预期预警指标，更关注低龄儿童，尤其是三岁以下儿童，要进行密切监测和随访，比如有神经系统并发症、拒奶等重症倾向的要及时救治。

　　六是将未全程接种疫苗的老年人加入重症高危人群，将生命体征监测特别是静息和活动后的指氧饱和度监测指标等加入重症早期预警指标。

　　2.问：第十版诊疗方案提出进一步完善中医治疗相关内容，具体体现在哪些方面？

　　刘清泉：第十版诊疗方案结合了近三年来，中医药进行边救治、边研究、边总结，形成了较完善的新冠病毒感染治疗方案。

　　其中，奥密克戎轻型感染者“邪毒疏表”表现明显，如浑身疼、乏力，针对这些症候特点，第十版诊疗方案给出了较明确的治疗方向和方法，更多体现在恢复期的治疗，如患者在恢复期出现明显咳嗽症状，从中医角度来看，即宣肺、止咳、化痰，为医疗机构和医生提供参考。

　　在重症和危重症救治中，坚持中西医协同救治，如出现严重高热时，西医和中医结合治疗能有效缩短病程；危重症病人出现严重腹胀时，中医称“阳明病”，及时给患者用上通腹泻办法；当患者出现循环衰竭时，西医在使用血管活性药等的同时，中医用益气扶正固脱办法，进行中西医协同救治。(新华网)

重庆破获特大电信网络诈骗案 2万余名中老年人被骗******

　　中新社重庆1月4日电 (记者 刘相琳)记者4日从重庆市公安局获悉，重庆巫溪警方近日成功打掉一个冒充“名中医”兜售伪劣保健品，专门诈骗中老年人的电信网络诈骗团伙，抓获犯罪嫌疑人155人，捣毁诈骗窝点5个，涉案金额2亿元(人民币，下同)，2万余名中老年人被骗，涉及中国各省区市。

　　2022年9月以来，重庆巫溪警方陆续接到多人报警，称通过微信认识一名叫“陈老瑶浴”的中医，其自称是瑶医传人，通过网络问诊推荐能够治疗多种疾病且具有神奇功效的“瑶浴药包”，受害人购买药包疗程，收货后发现该药包既无治病作用，更无神奇功效，遂报警求助。

　　接警后，警方迅速成立专案组全力侦办。经查，该团伙自2021年5月成立以来，主要通过广告投放引流，向身体处于亚健康的中老年群体推广，利用冒充瑶医传人的“名中医”噱头，在对受害人进行网络诊断的同时实施洗脑、引诱等手段，利用中老年人对自身健康问题的关注，以及对保健品、药品知识的匮乏，冒充“瑶医传人”将成本仅几十元的货品充当保健品、药品，以上千元的价格进行销售、实施诈骗，涉案金额高达2亿元。

　　专案组在彻底掌握该团伙犯罪事实和活动范围后，2022年12月31日，经重庆市公安局刑侦总队等警种的指导，在杭州市公安局支持配合下，巫溪警方组织300余名警力，在杭州市上城区开展集中收网行动。专案组一举捣毁诈骗窝点5个，抓获犯罪嫌疑人155人，追缴赃款3870余万元，扣押涉案电脑及手机200余台、药包2000余包。

　　目前，警方已对155名犯罪嫌疑人采取刑事拘留、取保候审等强制措施，案件正在进一步侦办中。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）